Carreira médica: gestão hospitalar também é opção para o médico

Quando se fala em carreira médica, é comum pensar no atendimento em consultórios, hospitais, emergências e Unidades Básicas de Saúde (UBS). Mas a formação em medicina também pode levar a uma atuação voltada para a gestão hospitalar, com médicos ocupando funções de liderança, coordenação, regulação e administração.

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A trajetória da médica Daniela Cavalcanti é um exemplo desse caminho. Formada em medicina pela Universidade de Alfenas, em Minas Gerais, em 2004, ela fez residência em cirurgia geral e, posteriormente, em mastologia. Durante 16 anos, trabalhou na assistência, principalmente em ambiente hospitalar, até perceber que também tinha perfil para a gestão.

A mudança aconteceu quando foi convidada para estruturar o Núcleo Interno de Regulação (NIR) do Hospital Regional de São José dos Campos. Foi seu primeiro contato com processos administrativos, regulação e qualidade. Depois, Daniela fez MBA em gestão executiva em saúde pela FGV e passou a atuar como médica auditora. Atualmente, é gerente médica da Unimed.

O que faz um médido gestor?

Na prática, o médico gestor atua nos bastidores da assistência, estruturando processos que orientam o trabalho das equipes. Protocolos, fluxos e documentos padronizados ajudam a organizar as condutas, dar suporte às decisões clínicas e tornar o atendimento mais seguro e adequado ao paciente.

Para Daniela, os 16 anos de atuação na assistência foram fundamentais para sua trajetória na gestão. Segundo ela, a experiência de estar na linha de frente, em contato direto com pacientes e com a rotina hospitalar, deu os subsídios necessários para compreender as necessidades da assistência e estruturar estratégias de gestão.

“Esse lado humano do médico assistencial, do médico que é puramente assistencial, ele é importantíssimo quando é associado à eficiência, à parte de estratégia, de qualidade do médico gestor”, explica.

A combinação entre processos estruturados e atendimento humanizado, segundo a médica, contribui para reduzir riscos e aumentar a segurança do paciente. Protocolos baseados em estudos, diretrizes e referências técnicas também ajudam a padronizar condutas e oferecem parâmetros para o profissional que está diante do paciente.

Um exemplo dessa atuação é o Núcleo Interno de Regulação (NIR), área em que a médica se especializou. O setor acompanha a jornada do paciente dentro do hospital e participa da gestão de leitos, das transferências e da avaliação da capacidade da instituição para oferecer determinado tratamento. Também envolve decisões relacionadas aos recursos disponíveis e à sustentabilidade da operação.

Na visão de Daniela, o objetivo é fazer com que toda essa estrutura funcione de maneira organizada para que o paciente receba atendimento adequado, enquanto as equipes da assistência tenham processos claros para orientar seu trabalho.

Formação em gestão pode complementar a carreira

Daniela destaca que não existe um único caminho para o médico que deseja atuar na gestão. A formação médica é voltada principalmente para a assistência e o cuidado individual do paciente durante a graduação e oferece pouco contato com temas como gestão, qualidade e risco assistencial. Por isso, para quem deseja seguir nessa área, cursos de especialização e outras formações podem complementar o conhecimento adquirido na graduação.

Para estudantes interessados nessa área, a experiência na assistência não é obrigatória, mas pode ser um diferencial. Segundo Daniela, conhecer de perto a rotina de atendimento ajuda o profissional a compreender os desafios enfrentados pelas equipes e pode facilitar a comunicação e a negociação com outros médicos.

A médica destaca que, em sua trajetória profissional, a experiência na assistência, complementada por cursos de especialização e pelo MBA, trouxe mais robustez ao currículo para assumir funções de gestão.

Do cuidado individual à gestão de toda a operação

Quando assume responsabilidades de gestão, o médico amplia a escala de suas decisões. Além do cuidado individual, passa a lidar com questões que impactam fluxos, equipes e toda a operação hospitalar. Isso envolve organizar processos, avaliar a disponibilidade de leitos, definir prioridades e acompanhar protocolos, sem perder de vista a qualidade da assistência.

Para Daniela, eficiência operacional e cuidado humanizado não são conceitos opostos. “Se todos são prioridade, nenhum paciente é prioridade”, afirma, ao explicar a necessidade de estabelecer critérios para as decisões dentro de uma estrutura que tem recursos e capacidade de atendimento limitados.

Essa atuação também exige lidar com a dimensão financeira da assistência. Na regulação hospitalar, segundo Daniela, o médico pode precisar considerar não apenas a necessidade clínica de um atendimento, mas também a disponibilidade de recursos e a sustentabilidade da instituição.

A questão, portanto, não se resume a administrar pessoas ou ocupar uma posição de liderança. O médico gestor precisa conciliar necessidade assistencial, qualidade, segurança, eficiência e uso responsável dos recursos disponíveis.

Um exemplo citado por Daniela é a própria alta hospitalar. Para o paciente, o processo pode parecer simples: o médico registra a alta e ele deixa a instituição. Na gestão, porém, a saída envolve uma sequência de etapas, como a organização da equipe multiprofissional, a comunicação com a família, o transporte e a liberação do leito.

É nesse tipo de fluxo que o trabalho do médico gestor aparece nos bastidores da assistência. A atuação combina conhecimento clínico, organização de processos e tomada de decisões para que diferentes etapas do atendimento funcionem de forma coordenada.